小編語：

　　智慧醫療這個詞似乎在我們現在互聯網+時代中並不陌生，智能產品的產出、yunyongdengdengyijingzaiwomenxianzaideshenghuozhongwuchubuzai

，zhinengyiliaoyeshizaidashujuhehulianwangxiadechanwu，bingduiyuwomenyiliaoshiyedefazhanyouzhetuidongxingdezuoyong。

　　以“信息惠民 醫衛一體”weizhutideneimengguzizhiquweishengxinxihuadajiangtangzaibaotoushichenggongjuxing，zhisuoyixuanzebaotouzhezuochengshi，chongfentixianchuneimengguzizhiquweijiweiduibaotouxinxihuagongzuodezhichi。zaibencihuiyishangbaotoushiweishengtongjixinxizhongxinzhurenwangzhimingbujinbiaodaleduizizhiquweijiweidalizhichideganxie
，binggenjubaotoushixinxihuagongzuoshijiqingkuangfabiaole“夯實基礎 借力發力――做好衛生信息化建設工作”主題演講。

　　包頭市衛生統計信息中心主任王誌明發表主題演講

　　結合信息化現狀 打造“智慧醫療”

　　包頭市是內蒙古自治區重要的工業城市，是呼包銀榆經濟帶、呼包鄂城市群的中心城市
，是中國重要的工業基地和全球輕稀土產業中心，處於“一帶一路”中蒙俄經濟帶中心。也是全國首批信息化試點城市，國家信息化和工業化融合創新實驗區
，電子商務、平安包頭、智慧國土等應用被列為國家示範項目，國家首批基於雲計算開展電子政務應用的試點城市
，國家“工業雲創新服務”全國16個試點城市之一，中歐信息社會項目示範城市。

　　近幾年包頭市在智慧城市、雲計算應用、電子商務、社會領域信息化等方麵取得明顯成效
，為開展衛生信息化建設奠定了良好的基礎。

　　王誌明指出，目前包頭市醫療機構都已建設醫院信息係統

，其中已有17家二級以上醫院建立了基於電子病曆核心的醫院信息係統。有3家醫院在建或已建醫院級信息平台
，95%二級以上醫院配備有信息化建設專門科室和專業人員。旗縣級醫院信息係統較為完善。

　　在公共衛生方麵，已建在用的區域性係統包含兒童預防接種管理信息係統
、傳染病等網絡直報係統、120醫療急救指揮係統、突發公共衛生事件應急指揮、出生醫學證明管理係統、出生醫學證明管理係統、新農合報銷管理係統、藥品電子監管碼信息係統
、血液管理係統等等。係統設施建設較為全麵，但是信息化專業人配置較少，部分沒有專門科室。

　　在基層醫療衛生方麵，已建係統包含基層公共衛生服務信息管理係統、基層醫療衛生機構管理新係統、嘎查村衛生室信息管係統
、各種數據直報係統等等。但是仍存在信息化人員配置短缺、熟悉計算機操作的人員流動性大等問題。

　　在此現狀基礎上，包頭市在2016年3月份開始啟動“智慧城市”的建設
，由市政府牽頭統一規劃建設。而“智慧醫療”已經列入到2016年-2018年第一期建設規劃，目前正在調研階段。

　　在內蒙古自治區大力支持包頭市信息化發展之下，仍存在五大難題亟待破解。其一

，標準落地的問題。包含基礎字典不統一、信(xin)息(xi)源(yuan)標(biao)準(zhun)不(bu)統(tong)一(yi)等(deng)。其(qi)二(er)
，經(jing)費(fei)投(tou)入(ru)不(bu)足(zu)。尚(shang)未(wei)形(xing)成(cheng)持(chi)續(xu)性(xing)和(he)多(duo)渠(qu)道(dao)投(tou)入(ru)機(ji)製(zhi)。其(qi)三(san)
，驅(qu)動(dong)力(li)不(bu)足(zu)。經(jing)濟(ji)效(xiao)益(yi)不(bu)可(ke)見(jian)
，已(yi)建(jian)係(xi)統(tong)後(hou)期(qi)跟(gen)進(jin)少(shao)、數據質量低。其四，重建設輕服務。沒有充分發揮信息係統數據資源優勢。其五，數據無法共享。國家級、省級垂直係統多，數據很難落到本地;市本級已建係統之間打通難、難打通。

　　下一步將建設衛生信息化實驗室

　　基於以上五大難題，王誌明分享了包頭市衛生信息化建設下一步工作思路。

　　diyibu，jinyibujiaqiangjicengyiliaoweishengjigouguanlixinxixitongyingyong，hangshiquyurenkoujiankangxinxipingtaidejichu

，binghequanshifenjizhenliaoshishigongzuoyiqituijinxiangguanxinxixitongjiansheheyingyong。

　　第二步，配合市政府“智慧城市”建設項目
，開展“智慧醫療”相關建設工作，建成我市人口健康信息化服務體係。

　　第三步，推廣“互聯網+健康醫療”服務。開展基於移動互聯網的醫療資源查詢、預約掛號、繳費、醫療報告查詢、服務評價等工作
，開展遠程醫療服務
，建設區域內遠程醫療體係
，開展精神衛生信息平台建設，探索新型的精神衛生服務模式。

　　第四步
，計劃建設一個衛生信息化實驗室，該實驗室的各項工作貫穿我市“智慧醫療”項目相關各類係統建設的整個生命周期，功能包括谘詢論證、功能測試、專家評估
、數據質量控製
、業務數據交換及查詢監管等，同時加強智慧醫療信息化人才培養。

　　區域衛生信息化建設四大思路

　　包頭市區域人口健康信息化建設總體框架是“12446”。搭建1個市級人口健康信息平台，完善2個體係建設 (標準體係、安全體係)
，建設完善4個基本數據庫 (健康檔案數據庫、電子病曆數據庫
、蒙醫藥數據庫

、全員人口信息庫)，完成4級專網建設(市
、縣

、鄉、村)和1個與互聯網對接網絡體係，加強6項業務應用係統建設(公共衛生
、計劃生育、醫療服務

、醫療保障
、藥品監管和綜合管理)。

　　主要以“夯實基礎，重點突破，由點到線”
、“以線帶麵
，橫向拓展，全麵推進”
、“總結分析
，優化提升
，拓展應用”、“理清風險，把控質量
，穩中有進”的想法進行區域衛生信息化的建設。王誌明簡單闡述了區域衛生信息化未來建設的四大思路。

　　“夯實基礎

，重點突破，由點到線”

　　首先要夯實基層衛生機構信息係統建設，提高居民健康檔案信息真實準確率。重點突破：一是健全信息化領導組織架構，二是加強安全防護，三是對已建係統標準化改造，打通技術壁壘
，實現數據共享。從試點區域、試點業務中選擇重點和示範點，實現由點到線的合理布局。

　　“以線帶麵
，橫向拓展，全麵推進”

　　根gen據ju前qian期qi總zong結jie的de經jing驗yan和he推tui廣guang方fang案an，平ping台tai建jian設she進jin入ru全quan麵mian連lian接jie階jie段duan。連lian接jie機ji構gou由you原yuan來lai的de縱zong向xiang試shi點dian單dan位wei，推tui廣guang到dao全quan市shi各ge相xiang關guan單dan位wei。加jia強qiang各ge單dan位wei係xi統tong的de橫heng向xiang聯lian通tong，數shu據ju交jiao換huan，數shu據ju利li用yong工gong作zuo。逐zhu步bu建jian設she完wan善shan公gong共gong衛wei生sheng
、計劃生育、醫療服務、蒙中醫藥
、醫療保障、綜合管理六項業務應用。以人員基本信息為索引，全麵收集、分類彙總
、重點分析各類衛生信息。

　　“總結分析，優化提升，拓展應用”

　　根據包頭市實際情況和自治區衛計委要求

，實現與自治區
、國家級平台對接。衛生決策分析係統建設。麵向公眾服務健康服務平台進行優化升級
，讓服務更實用、讓服務產生價值。優化醫院端接口，從提取數據為主到提供優質健康分析數據為主
、輔助醫生做診斷治療。全麵推廣居民健康卡等工作。

　　“理清風險，把控質量，穩中有進”

　　理清衛生信息化建設風險：1、認識不足。導致平衡各相關方的利益方麵出問題;低估架構複雜性造成項目啟動快
，竣工滿;項目見效慢又進一步挫傷了政府繼續投入的積極性。2


、tourubuzu。zaiduanqineiyilaizhengfutourudetongshi
，quyurenkoujiankangxinxihuaxiangmuyinggaizhidingchangqideyunyingcelve，fenxiquyurenkoujiankangxinxidailaideshehuixiaoyihejingjixiaoyi。jijitansuoPPP模式，有效利用在信息化建設過程中的增值服務，吸引民間資本投入。3、安全法律。患者醫療信息共享後，醫療信息的所有權
、使用權不僅對安全技術提出要求
，而且對法律製定也提出了新的要求。實現“雙向轉診”後
，患者的一個病程可能會在多家醫療機構完成，需要製定相應的醫療責任認定法律。4、係統整合。由於以往建設係統標準規範不完全統一，部分係統整合程度低，導致衛生資源浪費和利用率低下。

　　係統建設過程中要嚴格把控數據質量。需要數據質量測評和審計的專門機構，采用PDCA模式，對傳輸的數據進行測試
、評估、整改、檢查
、持續改進和再測評，嚴把質量關。

　　通過專業機構做谘詢規劃
，組織本地區專家進行論證的方式，做到論證充分
，上線明確，充分結合本地區人
、財、物實際情況
，開展有針對性、分步驟

、可持續的衛生信息化建設工作。

　　王誌明指出，未來包頭市將進一步加強基層醫療衛生機構管理信息係統應用
，大力推進“智慧醫療”建設，打造新型的醫療衛生服務模式。

　　轉在：HC3i中國數字醫療網